Debilidad muscular como consecuencia de algunos trastornos neurológicos

Introducción

La debilidad muscular es una disminución de la fuerza en uno o más músculos. Es un síntoma frecuente en muchos trastornos musculares, neurológicos y metabólicos. Este trastorno puede variar desde un breve ataque de debilidad hasta la parálisis total.

Causas

Enfermedades musculares como la distrofia (alteración de la estructura del músculo), dermatomiositis (enfermedad caracterizada por la inflamación del tejido muscular), son causas frecuentes de debilidad muscular. La dieta inadecuada (falta de nutrientes, vitaminas y minerales), puede provocar debilidad muscular.

Otras causas incluyen trastornos neurológicos como el síndrome de Guillain Barré, la neuropatía diabética, infecciones como el botulismo, esclerosis lateral amiotrófica, accidente cerebrovascular, insuficiencia suprarrenal (Enfermedad de Addison, cuando se afecta más del 90% del tejido glandular).

La miastenia gravis es una enfermedad que se acompaña de debilidad muscular junto con párpados caídos y visión doble. Otras causas son: alteraciones del metabolismo como la enfermedad de Addison y el hipertiroidismo, que pueden conducir a debilidad en un músculo o en un grupo muscular.

Signos y síntomas de una emergencia médica

En algunos casos se pueden presentar signos y síntomas que indican la aparición de una urgencia médica que debe ser atendida de inmediato:

Inicio repentino de debilidad muscular.
Entumecimiento súbito o pérdida de sensibilidad.
Incapacidad repentina o dificultad para mover las extremidades, caminar, pararse o sentarse derecho.
Aparición súbita de dificultad para sonreír o formar expresiones faciales.
Dificultad para hablar o entender las cosas que se presenta de manera súbita.
Debilidad muscular en el pecho, que da como resultado dificultad para respirar.
Pérdida de conciencia.

Diagnóstico

Los procedimientos que ayudan a guiar en el diagnóstico de problemas en el sistema muscular son:

Resonancia Magnética.
Pruebas de función nerviosa para evaluar el funcionamiento de los músculos.
Electromiografía que valora la actividad nerviosa del aparato muscular.
Análisis de sangre para detectar signos de infección u otras afecciones.

Complicaciones relacionadas con la pérdida de masa muscular

Son principalmente la disminución de la fuerza muscular, lo que conlleva a una reducción de la velocidad de la marcha, menoscabo de la movilidad y un aumento del riesgo de caídas y de fracturas.

Como prevenir la debilidad y degeneración muscular

Existen algunas medidas que pueden ayudar a mejorar la fuerza muscular:

Ejercicio regular

Los adultos que están físicamente inactivos, pierden aproximadamente 3-5% de su masa muscular cada década a partir de los 30 años. Una forma eficaz para prevenir el deterioro de la fuerza muscular es el ejercicio. Por ejemplo, el ejercicio de resistencia ayuda a construir fuerza e incrementa la masa muscular. Entre los más importantes están:

Extensión de rodillas para fortalecer y mejorar el equilibrio.
Hacer sentadillas en una silla para aumentar la fuerza de la cadera.
Ejercicios con pesas ligeras para mejorar la movilidad en hombros y brazos.
Actividad física en el agua para incrementar la fuerza y reducir el impacto a nivel de las articulaciones.

Mantener una dieta balanceada

A base de frutas, vegetales, carbohidratos y proteínas junto con actividad física ayuda a mantener un balance adecuado.

Consumo de más proteínas

Las proteínas proporcionan los aminoácidos necesarios para la reparación y el crecimiento muscular, lo cual ayuda a prevenir la pérdida de músculo. Las fuentes proteicas principalmente de origen animal y las proteínas de origen vegetal proporcionan una adecuada cantidad de macronutrientes.

Hidratación adecuada

El agua es esencial para la vida por lo que es aconsejable una adecuada ingesta de líquidos; 3,7 litros por día en hombres y 2,7 litros por día en mujeres, es lo más adecuado.

Sueño reparador

Un factor importante en la pérdida de masa muscular es la falta de sueño. De hecho, el sueño reparador es tan necesario como la dieta balanceada y la actividad física para ayudar a reparar y fortalecer los músculos. Es recomendable de 7 a 8 horas de sueño para una óptima salud.

Medidas de Prevención

Las enfermedades neuromusculares generalmente provocan deterioro y debilidad, que en muchas ocasiones no presentan dolor, no obstante, pueden manifestarse a través de calambres, rigidez, contractura y dolores crónicos. Además, esto puede conllevar a deformidades irreversibles en las articulaciones.

Por esta razón es importante mantener posturas adecuadas en todas las actividades de la vida diaria, tanto para prevenir como para retrasar las complicaciones que la propia enfermedad produce.

Es así como los estiramientos deben ser parte de la rutina de todos los días en los pacientes que padecen alguna enfermedad neuromuscular, para mantener los músculos fuertes y elásticos la mayor cantidad de tiempo posible.

Dr. William Bonifaz B.