Es muy frecuente que las personas no presenten molestias (80% de los casos). En el momento en que los cálculos se ubican en el cuello de la vesícula y taponan el conducto cístico o pasan al colédoco aparecen las molestias. Los pacientes con cólicos biliares reiterados corren el riesgo de presentar complicaciones, siendo la más seria la colecistitis aguda.